?。?）肺部癥狀

　?、倏人裕菏亲畛Ｒ姷陌Y狀，約有2/3病人有此癥狀?？梢允禽p度干咳，也可以是嚴重咳嗽，痰液多少不等。但在有慢性長期咳嗽的病人中一旦咳嗽性質改變，或變頻或出現夜間咳嗽，要警惕肺癌。持續不斷、難以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的癥狀之一。

　?、诳┭河幸话氲姆伟┎∪擞写税Y狀。40歲以上的吸煙男子一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊，肺癌的可能性是相當大的，這也是肺癌的早期癥狀之一。

　?、坌赝矗?0%--40%的病人出現肺性胸痛，一般為間歇性不劇烈的胸內疼痛。表現為鈍痛或鉆痛，可持續數分鐘至數小時。如癌腫侵及胸膜則疼痛較劇烈、持續和固定。如早期肺癌再現胸痛，以后再出現疼痛者表示預后不良。

　?、馨l熱：肺癌的發熱大多數是因癌腫引起支氣管腔阻塞、引流不暢而致的炎癥引起。早期用抗生素治療，體溫可恢復正常，但易復發。腫瘤體積較大者，炎性中心出現壞死，常因毒素的吸收引起較高的體溫。有時每日弛張熱，達數月之久，反復抗炎治療無效，一旦瘤體切除，體溫立刻恢復正常。肺癌病人檢查體內無明顯炎癥，但卻有明顯發熱，常是腫瘤本身引起，即所謂“癌性熱”，體溫常在38c以下。45歲以上男性煙民長期肺部炎癥發熱，治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。

　?、菪貝?、氣短：除腫瘤阻塞支氣管引起肺不張及肺部炎癥可引起胸悶氣短外，一般多在肺癌的晚期比較明顯，尤其是出現多量胸水時更為突出。

　?。?）肺外胸內表現：由于腫瘤侵犯胸膜：胸壁和縱隔器官及胸內神經等，可引起一系列胸部表現。腫瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及胸腔積液（即胸水），胸水為血性表示預后不好。胸水內查到惡性瘤細胞則失去手術機會。腫瘤累及縱隔多是因縱隔淋巴結轉移引起，少數為直接侵犯。有5%的病人由于腫瘤壓迫上腔靜脈引起上肢及肩部以上浮腫，靜脈怒張，頭痛，呼吸困難，表示已屬晚期。腫瘤壓迫食管可引起吞咽困難，侵犯喉返神經可引起聲音嘶啞。

　?。?）胸外轉移表現：肺癌常沿淋巴管和血管轉移，以頸部淋巴結、肝、腎上腺、骨、腎和腦轉移常見。近15%的病人是以轉移灶為最早表現，在腺癌和小細胞肺癌中血行轉移最常見。
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